歯周病治療

歯を失う２大原因はむし歯と歯周病です。
歯のぐらつきや口臭、歯ぐきの腫れ、歯みがき時の出血などが見られたら、それは歯周病が進行しているサインです。自覚症状が現れたら、自己判断をせずに歯科医師にご相談ください。

こんな症状はありませんか？

歯ぐきが腫れて痛い
歯ぐきから血が出る
歯がぐらついて食べ物がよく噛めない
口臭がある

このような症状で来院された方の大半が歯周病です。
症状に自覚のある方はできるだけ早く歯医者さんに行くことをオススメします。

歯周病とは

歯周病と全身疾患との関わり

歯周病を放っておくと歯周病菌などの細菌が出す物質によって、心臓病や糖尿病・肺炎や口腔癌、さらに妊娠している場合は生まれてくる子どもにも影響を与えることが分かってきました。

プラーク（歯垢）

プラークとは歯と歯ぐきの間にたまる乳白色の粘性のある物で細菌の塊です。
プラーク1mg中には10億ほどの細菌が存在するといわれています。

バイオフィルム

バイオフィルムは細菌の塊であるプラークの強固な集合体です。時間の経過とともにバイオフィルムへと変化します。殺菌作用のある唾液を寄せ付けず、むし歯や歯周病を進行させます。

歯周ポケット

歯周病の状態の指標として広く用いられている歯周ポケット。健康な状態でも歯と歯ぐきには1～3mmのすき間があり、歯ぐきに炎症が起きて腫れると深くなり「歯周ポケット」と呼ぶようになります。基本的に4mm以上から歯周病とされます。

歯周病の進行

歯周病治療

日頃から予防をしていれば、歯周病になる可能性は低くなるといわれています。
しかし、近年では成人の大半が歯周病になっているという報告もあり、その理由としては歯みがきがうまくできていないことが挙げられます。
また「歯ぎしり」やご自身の「かみ合わせ」も歯周病に大きく関係しています。

歯周病の間接的要因について

口腔内の環境：歯石・不適合なかぶせ物（クラウン）・歯ならび・かみ合わせ、など
生活習慣など：ストレス・睡眠不足・運動不足・喫煙・食習慣・歯みがきの習慣、など

歯周病は「口腔内の環境」や「生活習慣」にも間接的な原因があるとされています。

初期治療

歯肉炎や歯周病と診断された場合は、次のような歯周基本治療を行います。

当クリニックでは歯周病に対する知識を深めていただくために、歯周病の原因や予防についてしっかりとご説明します。
歯周病は予防することが重要ですが、歯周病になってしまった場合には丁寧に治療を行います。歯周病治療で最も大切なことは、歯周病菌の除去です。歯医者さんでの治療に合わせ、正しい歯みがきで歯周病菌の集合体である歯垢をしっかり取り除きましょう。

歯みがき指導

正しいセルフケア（適切な歯の磨き方）を指導いたします。セルフケアの質を高めることは将来的に歯を長持ちさせる上で最も重要です。正しいケアをしているつもりでも自己流の磨き方になっていることもあります。お一人おひとりに合った歯みがきの方法や歯ブラシ・歯間ブラシの選び方についてもアドバイスを行なっています。

SRP（歯石除去）

歯石とは歯垢が石灰化してかたくなったものです。セルフケアでは除去できないため、専用の器具で取り除きます。
歯石除去の最も基本的な処置「スケーリング」と「ルートプレーニング」は頭文字をとって「SRP」と略され、治療の際には一連の作業として行われます。

スケーリング（scaling）

「スケーラー」という専用器具を使い、歯根表面の歯垢・歯石などを除去する処置。

ルートプレーニング（root planing）

歯周ポケット内部の歯垢や歯根表面の汚染されたセメント質を除去し、歯の根を滑らかに研磨する処置。

補綴物（ほてつぶつ）のチェック

補綴物（つめ物・かぶせ物）が歯に合っていないと段差やギャップができ、歯垢や歯石が付着しやすくなります。補綴物のチェックを行い、問題がある場合は、段差などをなくすための調整や補綴物を新しく作り直すなどの治療を行います。

かみ合わせのチェック

かみ合わせが悪く、一部の歯に大きな負担がかかると歯周病が悪化することがあります。その場合は、かみ合わせの調整を行う治療をご提案いたします。

再評価（初期治療後）

歯周基本治療を行なった後、状態をチェックして再度、歯周ポケットの深さを測ります。
清掃状態や歯ぐきの状態が良好で、歯周ポケットの深さが浅くなれば、メンテナンスに移ります。清掃状態などが良好であるにもかかわらず、ポケットが深い場合は「歯周外科治療」を行うことになります。

継続的なケアで健康維持を

歯周病は自覚症状がなく、気付かずに病気にかかっているという患者さまがいらっしゃいます。歯周病が進行してしまうと、歯が抜けてしまうことにもなり、患者さまが歯を失ってしまうことにもつながりかねません。
大切な患者さまご自身の歯を失わないためにも、少しずつ定期的なケアを行なっていただきます。日々のケアを行うことで、歯周病にもならずに健康な歯で将来を過ごしていただけます。
まずは初期治療として、歯みがきのトレーニングを行なってから、歯石除去などを実施します。

歯周病危険度チェック

歯周病は初期の段階では自覚症状が少ない疾患です。「歯周病危険度チェック」をしてみましょう。
４つ以上当てはまる方は歯周病の恐れがあります。「もしかして歯周病かも？」と思ったら、早めに歯医者さんを受診することが大切です。

No.	項目	判定
01	朝起きた時、口の中がネバネバする
02	口臭が気になる
03	歯みがきは1分以内、1日1回未満である
04	タバコを吸う
05	何か気になるところがないと歯医者さんには行かない
06	ストレスをためこんでいる
07	歯が長くなった気がする
08	食べ物が挟まりやすくなった（歯と歯の間にすき間ができた）
09	歯ぐきを押すと白いうみが出る
10	歯みがきをすると出血することがある
11	歯ぐきが腫れている
12	指で押すとグラグラと動く歯がある
13	糖尿病と医者から言われた

チェックによる判定

10個以上
ご自身でも歯周病を自覚しているはずです。早期に治療を受けましょう。

7から9個
歯周病がかなり進行している恐れがあります。すぐに検査を受けることをオススメします。

4から6個
軽度の歯肉炎・歯周炎の可能性があります。放置すると中・重度へと進行してしまいます。一度歯医者さんでしっかり検査しましょう。

1から3個
軽い歯周炎の可能性があります。歯の磨き方を見直してみましょう。

0個
今のところ歯周病の心配はありません。定期的に歯医者さんに通って歯石の除去など、予防を続けていきましょう。

※あくまでも目安ですので、定期的な検診は欠かせません。